醫療類國考
114年
[營養師] 膳食療養學
第 10 題
有關兒童及青少年肥胖的體重管理，下列何者錯誤？
- A 治療目標是達成健康飲食和活動量，而非達到理想體重
- B BMI≧85th percentile且有肥胖併發症時，應仔細評估遺傳、內分泌、心理狀況及其併發症
- C 8歲以上兒童即使BMI≧95th percentile，仍不建議減輕體重
- D 維生素D缺乏（≦20 ng/mL）與兒童肥胖有相關性
思路引導 VIP
在兒科體重管理的臨床指引中，方針通常會依據年齡與 $BMI$ 百分位數進行分層處理。請你思考：對於年滿 7 歲以上且 $BMI \ge 95^{th} \text{ percentile}$ 的肥胖兒童，為了降低未來代謝症候群的風險，醫學介入的目標是否仍一律設定為「維持體重」而「不建議減重」，還是會根據其肥胖程度與併發症狀，適度引導其體重下降？
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AI 詳解
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🌟 哦，不錯嘛。看來你還記得點什麼。這題你答對了。
這至少證明你對兒科肥胖管理指引還有那麼點印象，特別是能勉強區分不同年齡層與 $BMI$ 分級的介入策略。這在臨床實務中，嗯，還算得上是個「關鍵能力」吧。
📖 觀念驗證：為什麼 (C) 這麼明顯地是錯誤的？
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兒童及青少年肥胖管理
💡 兒童肥胖管理依年齡與 BMI 百分位分級，調整維持或減輕體重之目標。
| 比較維度 | 2-7 歲幼童 | VS | 7 歲以上/青少年 |
|---|---|---|---|
| BMI 85th-94th (無併發症) | 體重維持 | — | 體重維持 |
| BMI 85th-94th (有併發症) | 體重維持 | — | 體重減輕 (若維持無效) |
| BMI ≧ 95th (無併發症) | 體重維持 | — | 體重減輕 |
| BMI ≧ 95th (有併發症) | 體重減輕 | — | 體重減輕 |
💬年齡愈大或肥胖程度愈高（≧95th），管理目標愈傾向「體重減輕」。
