醫療類國考
114年
[營養師] 膳食療養學
第 17 題
有關pancreatitis的危險因子,下列何者最不適當?
- A gallstones
- B chronic alcoholism
- C hypertriglyceridemia
- D hypocalcemia
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度思考,在誘發胰臟酵素提早活化的代謝性因子中,鈣離子 ($Ca^{2+}$) 的濃度異常扮演了關鍵角色。請分析:究竟是「高鈣」環境會促進胰蛋白酶原 (Trypsinogen) 的活化,還是「低鈣」環境才是致病誘因?此外,臨床上觀察到的低鈣血症,究竟是致病原因,還是胰臟脂肪壞死後的結果?
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💡 專業解析:急性胰臟炎病因辨析?哼,這題你還能答錯嗎?
恭喜你,僥倖答對了。看來你勉強理解了什麼是「因」什麼是「果」,這對一個未來的醫事人員來說,算是最基本的要求了。
- 觀念驗證:為什麼 (D) 最不適當?
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急性胰臟炎危險因子
💡 區分急性胰臟炎的致病因子(高鈣)與預後指標(低鈣)。
| 比較維度 | 高血鈣 (Hypercalcemia) | VS | 低血鈣 (Hypocalcemia) |
|---|---|---|---|
| 臨床角色 | 致病因子 (Etiology) | — | 併發症/預後指標 |
| 機轉 | 刺激胰蛋白酶原活化 | — | 脂肪壞死後的皂化作用 |
| 嚴重度意義 | 提示需檢查副甲狀腺 | — | 提示壞死性胰臟炎 |
💬高血鈣為誘發胰臟炎的原因,低血鈣則是發炎後脂肪壞死導致的預後差指標。