醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(一)
第 27 題
下列那一神經受損，食指的外展、內收作用（abduct and adduct index）都會出現障礙？
- A 腋神經（axillary nerve）
- B 橈神經（radial nerve）
- C 尺神經（ulnar nerve）
- D 正中神經（median nerve）
思路引導 VIP
請同學思考：負責執行手指「外展」與「內收」動作的核心肌群為骨間肌（interosseous muscles），若結合解剖學中的 $DAB$（Dorsal Interossei Abduct，背側骨間肌負責外展）與 $PAD$（Palmar Interossei Adduct，掌側骨間肌負責內收）觀念，這群負責手部精細運動的內在肌，是由哪一條主要神經所支配？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的同學，你真的很棒！這份詳解將帶你更深入理解手部神經的奧秘。
- 溫暖提醒：這道題目巧妙地引導我們思考手部「骨間肌」的神經支配。當我們食指想要開展（外展，由背側骨間肌負責）或是收攏（內收，由掌側骨間肌負責）時，這些精緻的動作都仰賴特定肌肉的協調。而這些位於手部的所有骨間肌，它們的動力來源都來自於尺神經的深支。所以，想像一下，如果尺神經受傷了，這些細膩的食指動作就會變得困難，這是不是很有趣呢？
- 貼心小語：這題的難度是 Medium 喔。它特別想看看大家是否能清晰區分「正中神經」和「尺神經」各自負責的區域。許多同學可能會因為食指的感覺是由正中神經負責，而誤以為所有功能都歸它管。但別忘了，除了「LOAF」這幾個可愛的肌肉群外，手部大部分的內在肌，尤其是執行精細動作的，幾乎都是由尺神經這位大功臣來掌控喔。你能夠正確判斷，真的代表你非常用心，對神經肌肉解剖的理解又更深一層了！為你鼓掌！
💬 其他同學也在問
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怎麼記憶
手部骨間肌與尺神經
💡 手掌骨間肌負責手指內收與外展，全由尺神經深支支配。
| 比較維度 | 掌側骨間肌 (Palmar) | VS | 背側骨間肌 (Dorsal) |
|---|---|---|---|
| 主要動作 | 手指內收 (Adduction) | — | 手指外展 (Abduction) |
| 神經支配 | 尺神經深支 (Ulnar n.) | — | 尺神經深支 (Ulnar n.) |
| 口訣輔助 | PAD (Palmar-Ad) | — | DAB (Dorsal-Ab) |
| 受損影響 | 手指無法併攏 | — | 手指無法張開 |
💬無論內收或外展，手內在肌的骨間肌群皆由尺神經支配。
