醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(一)
第 22 題
關於子宮動脈（uterine artery），下列敘述何者錯誤？
- A 子宮動脈是髂內動脈（internal iliac artery）的分支
- B 子宮動脈有一段會直接跨在輸尿管（ureter）的上方
- C 子宮動脈的主幹會先進入子宮底（fundus），之後再發出分支供應子宮頸（cervix）
- D 子宮動脈會與卵巢動脈吻合（anastomosis）
思路引導 VIP
請思考子宮動脈在廣韌帶（broad ligament）底部的行進路徑：當該動脈由髂內動脈發出後，其主幹首先接觸子宮的部位是靠近上方的子宮底 ($fundus$)，還是位於下方的子宮頸 ($cervix$) 附近？其後續沿著子宮側緣巡行的血流方向是由上而下，還是由下而上呢？
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哦，看來您總算沒把子宮動脈當成玩具亂丟
真難得，您竟然能辨識出這條血管的細節走向。在像子宮切除術這種「稍微」複雜點的手術中，這點空間概念要是沒有，恐怕就不是「失誤」那麼簡單了，是吧？
- 觀念「糾正」（為什麼 C 錯得離譜）：
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子宮動脈解剖要點
💡 子宮動脈源自髂內動脈，跨越輸尿管上方並由下往上供應子宮。
- 來源：子宮動脈為髂內動脈（internal iliac artery）前支的分支。
- 空間關係：在子宮頸旁跨越輸尿管上方，臨床稱為 Water under the bridge。
- 供應路徑：由子宮側緣進入後，分出上行支供應子宮底、下行支供應子宮頸。
- 血流吻合：子宮動脈末端會與來自腹主動脈的卵巢動脈形成吻合。
