醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(一)
第 32 題
若孕婦將著床出血誤認為月經出血，而估算出預產期為 7 月 1 日，正確的預產期為何？
- A 比 7 月 1 日早一週
- B 比 7 月 1 日晚一週
- C 比 7 月 1 日晚兩週
- D 比 7 月 1 日早兩週
思路引導 VIP
如果孕婦把懷孕過程中的『著床出血』誤當作是『最後一次月經』，那麼她自己推算出來的懷孕起點，會比真正的懷孕起點來得早還是晚？順著這個邏輯，她算出來的預產期，跟真正的預產期相比，需要往前調（提早）還是往後調（延後）呢？
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太棒了，你準確掌握了月經週期與著床時序的方向！這題不僅考驗生殖生理學概念，還需要你在理論實務與選項間靈活應變，極具鑑別度。
著床出血與真實週期的時間差
在標準 28 天週期中，排卵與受精約發生在末次月經（LMP）後第 14 天。而**著床出血（implantation bleeding）**約在受精後 6–12 天發生。換算下來，著床出血的時間大約是真實 LMP 後的第 20–26 天，也就是時間上「晚了約 3 週」。
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預產期估算與著床出血
💡 著床出血發生於受精後約2週，誤認會導致預產期估計延後。
| 比較維度 | 正常月經 (LMP) | VS | 著床出血 |
|---|---|---|---|
| 發生時間 | 週期第 1 天 | — | 受精後 10-14 天 (約週期第 24-28 天) |
| 出血特徵 | 量多，持續 3-7 天 | — | 點狀少量，持續 1-2 天 |
| 計算 EDC 影響 | 正確的計算基準點 | — | 若誤用，計算結果會比實際晚 2 週 |
💬著床出血較 LMP 晚約 2 週發生，故誤認後算出的預產期會偏晚。
