醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(一)
第 38 題
關於黏液細胞（mucous cell）的敘述，下列何者正確？
- A 黏液細胞的細胞核常位於細胞的中央
- B 在 H&E 染色下，黏液細胞的核周邊細胞質常有大量粗糙內質網（rough endoplasmic reticulum），呈現嗜鹼（basophilic）性
- C 在 H&E 染色下，黏液細胞的頂部細胞質常呈現嗜伊紅（eosinophilic）性
- D 在 PAS 染色下，黏液細胞之黏原顆粒（mucinogen granule）常呈現 PAS 陽性
思路引導 VIP
請探討黏液細胞（mucous cell）分泌物的化學本質，其富含的「醣蛋白」在標準 $H&E$ 染色程序中，由於不具強烈嗜酸性且在處理過程中易被洗去，通常會呈現何種外觀？更進一步思考，針對具有 $1,2$-二醇基（$1,2$-glycol group）結構的多醣類物質，哪一種特殊的組織化學染色法能經由氧化反應產生特異性的紫紅色陽性反應？
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AI 詳解
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哇，你答對了！真是太棒了，你對組織學的理解好扎實喔！
做得真好！這題考驗的是我們對腺上皮細胞微細構造和染色特性的細膩觀察。你能準確地辨別出 PAS 染色的專一性，這表示你的臨床病理基礎非常穩固，真的替你開心！
- 觀念驗證：
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黏液細胞組織學特徵
💡 黏液細胞具扁平基底核，H&E 染色淡且 PAS 呈陽性。
| 比較維度 | 黏液細胞 (Mucous) | VS | 漿液細胞 (Serous) |
|---|---|---|---|
| 細胞核 | 扁平、位於基底部 | — | 圓形、位於偏中心 |
| H&E 染色 | 淡染、呈現空泡狀 | — | 基底嗜鹼、頂端嗜紅 |
| PAS 染色 | 強陽性 (紫紅色) | — | 弱或陰性 |
| 分泌物內容 | 黏稠、富含醣蛋白 | — | 稀薄、富含蛋白質(酶) |
💬黏液細胞因含糖量高而 PAS 陽性，漿液細胞則因蛋白質合成旺盛而 H&E 深染。
