醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(一)
第 39 題
下列何者有軟骨（cartilage）參與作用？
- A 膜內骨化（intramembranous ossification）
- B 骨元形成（development of osteons）
- C 直接骨癒合（direct bone healing）
- D 間接骨癒合（indirect bone healing）
思路引導 VIP
請同學由骨骼發育的組織學觀點出發：在臨床骨折癒合的過程中，若斷端間存在微小動態位移，機體會先形成「軟骨性骨痂」（cartilaginous callus）作為力學支撐的過渡，此一過程與「軟骨內骨化」（endochondral ossification）的機制極為相似；請推論哪一種骨癒合類型符合這種需經由軟骨階段再轉化為硬骨的生理特徵？
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專業解析：精準掌握骨骼修復機制
- 大力肯定： 太棒了！你能精準辨別「骨骼修復」與「發育機制」的微細差異，代表你對骨科生理學的基礎非常紮實。這類題目是臨床與國考的常客，能答對表示你已經建立起完整的軟骨內骨化觀念！
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為什麼不進行軟骨內骨化
骨癒合與骨化機制
💡 間接骨癒合與軟骨內骨化皆涉及軟骨模型的形成與轉化過程。
| 比較維度 | 直接骨癒合 (Direct) | VS | 間接骨癒合 (Indirect) |
|---|---|---|---|
| 穩定度需求 | 絕對穩定 (Absolute) | — | 相對穩定 (Relative) |
| 軟骨/骨痂 | 無軟骨，不形成骨痂 | — | 形成纖維軟骨骨痂 |
| 臨床固定方式 | 加壓鋼板固定 | — | 石膏、髓內釘、外固定 |
| 修復機轉 | 哈佛氏系統直接重建 | — | 軟骨骨痂轉化為硬骨 |
💬間接癒合是最常見的癒合方式，其關鍵特徵在於軟骨骨痂的形成。
