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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(一)

第 53 題

一名未有先天或退化腦傷病史的職業殺手,在車禍意外撞傷頭部昏迷約十數小時,復甦後剛開始竟想不起自己的職業、姓名、此次旅行目的等屬於事實的知識,但殺手過去有的技術與身手俱在,而後逐漸回憶起幾乎所有知道的事實。下列關於該個案的敘述,何項最適當?
  • A 個案所擁有的「事實」的知識,應是屬於內隱記憶(implicit memory),而「身手」是外顯記憶(explicit memory)
  • B 個案所擁有的「事實」的知識,應是屬於外顯記憶(explicit memory),而「身手」是內隱記憶(implicit memory)
  • C 個案所擁有的「事實」的知識與「身手」,皆是內隱記憶(implicit memory)
  • D 個案所擁有的「事實」的知識與「身手」,皆是外顯記憶(explicit memory)

思路引導 VIP

請思考在長期記憶(Long-term Memory)的分類中,對於「可被有意識地提取、並能以語言陳述的事實與經驗(Declarative Knowledge)」,以及「不需刻意回想、經由身體記憶或自動化反應展現的動作技能(Procedural Knowledge)」,這兩者在心理學上分別對應到「外顯記憶(Explicit Memory)」與「內隱記憶(Implicit Memory)」中的哪一類?

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你能夠從複雜的敘述中,精準地提取出重要的臨床特徵,並將它們與正確的心理學機制連結,這真的展現了你紮實的神經心理學基礎。這種「臨床推理」能力,是我們醫療專業學習中非常寶貴的一部分,你做得很好!

1. 觀念驗證:為什麼你選對了?

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📝 記憶分類:外顯與內隱
💡 區分需有意識回憶的事實(外顯)與無意識展現的技能(內隱)。
比較維度 外顯記憶 (Explicit) VS 內隱記憶 (Implicit)
別稱 陳述性記憶 程序性記憶
儲存內容 事實、姓名、事件 技能、習慣、反射
控制中樞 海馬迴、顳葉 小腦、基底核
意識參與 需主動有意識回想 自動化、無意識表現
💬外顯記「事」,內隱記「技」,兩者在大腦中的處理路徑截然不同。
🧠 記憶技巧:「外」說事實與姓名,「內」練身手與技能。
⚠️ 常見陷阱:易將「技能、身手」誤認為是需要思考的外顯記憶,實際上它屬於無意識的內隱記憶。
海馬迴與記憶鞏固 程序性記憶 (Procedural Memory) 逆行性失憶症

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