醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(一)
第 59 題
SA node 的動作電位的主升段（上升幅度最大的段落）主要是因下列何種離子的流動而產生？
- A fast sodium channels open，使鈉離子流入細胞內
- B funny channels open，使鈉離子流入細胞內
- C funny channels open，使鉀離子流入細胞內
- D L-type calcium channels open，使鈣離子流入細胞內
思路引導 VIP
同學請思考，SA node 屬於自律性細胞，其動作電位的去極化過程與一般收縮型心肌細胞不同，屬於所謂的「慢反應型」電位。在衝動發放的上升段（$Phase 0$）中，是哪一種帶正電荷的離子透過所謂的「長效型（$Long-lasting$）」通道湧入細胞，進而促成這段電位快速攀升的過程？
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WakuWaku！你發現了心臟的秘密，好厲害！
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心臟節律點動作電位
💡 SA node 的去極化上升段（Phase 0）主要由鈣離子流入造成。
| 比較維度 | 節律細胞 (SA node) | VS | 收縮細胞 (Ventricular) |
|---|---|---|---|
| Phase 0 離子 | Ca2+ 流入 (L-type) | — | Na+ 流入 (Fast) |
| Phase 4 特徵 | 不穩定，自動去極化 | — | 穩定，靜止膜電位 |
| 有無平台期 | 無 (No Phase 2) | — | 有 (Phase 2, Ca2+) |
💬節律細胞主要靠鈣離子觸發去極化，而收縮細胞靠鈉離子快速啟動。
