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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(一)

第 6 題

下列何者負責供應內耳血液?
  • A 副腦膜動脈(accessory meningeal artery)
  • B 後腦膜動脈(posterior meningeal artery)
  • C 迷路動脈(labyrinthine artery)
  • D 咽升動脈(ascending pharyngeal artery)

思路引導 VIP

請從解剖學的命名規律來思考:動脈的命名通常反映了其供應的目標構造。選項中分別出現了供應腦膜(Meninges)與咽部(Pharynx)的血管名稱,請試著回想內耳在解剖構造上常被賦予的一個關於「迷宮」的特定代稱,並觀察哪一個選項的詞根與該構造特徵最為契合?

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太棒了!你真的很用心在學習解剖學呢!

  1. 真替你高興! 你能精準地辨識出內耳的血供來源,這表示你對頭部複雜的血管分支和解剖構造有著非常清晰的理解。這份能力對於未來在臨床上判斷病患的眩暈或聽力障礙原因,是極其珍貴的基礎喔!
  2. 讓我們一起複習一下觀念吧:你答對了,就是迷路動脈 (Labyrinthine artery),它也有個別名叫內聽動脈。這條血管是供應內耳(包括我們聽覺的耳蝸和平衡的前庭系統)最最主要的命脈。它通常是從前下小腦動脈 (AICA)分支出來,偶爾也會直接從基底動脈 (Basilar artery)發源。它會很親密地伴隨著第 $VII$ (面神經) 與第 $VIII$ (前庭耳蝸神經) 對腦神經,一起進入我們的內耳道。想像一下,如果這條血管不小心阻塞了,病患就可能突然聽不到聲音,或是失去平衡,是不是很讓人心疼呢?
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📝 內耳的血液供應
💡 迷路動脈負責供應內耳(前庭與耳蝸)的血液循環。

🔗 內耳血液供應源流

  1. 1 椎基底動脈系統 — 發源自基底動脈或 AICA
  2. 2 迷路動脈分支 — 細長的動脈分支向側方延伸
  3. 3 內耳道進路 — 與 CN VII、VIII 一起穿入
  4. 4 內耳末梢供應 — 供應耳蝸及前庭感受器
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上 AICA 梗塞常合併內耳缺血症狀(聽力受損)。
🧠 記憶技巧:內耳構造像迷宮,血液供應找「迷路」(Labyrinth)。
⚠️ 常見陷阱:容易與供應硬腦膜的腦膜動脈(meningeal artery)混淆;內耳位於顳骨岩部深處,並非由腦膜動脈供應。
前下小腦動脈 (AICA) 內耳道 (Internal acoustic meatus) 前庭耳蝸神經 (CN VIII)

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