醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(一)
第 61 題
許多情況可導致血壓升高。此時人體為因應此一血壓上升狀況，所啟動的下調血壓機制，最可能為下列何者？
- A 活化可釋放一氧化氮之神經元，並減少 endothelin-1 釋放
- B 抑制可釋放一氧化氮之神經元，並增加 endothelin-1 釋放
- C 抑制可釋放一氧化氮之神經元，並減少 endothelin-1 釋放
- D 活化可釋放一氧化氮之神經元，並增加 endothelin-1 釋放
思路引導 VIP
請從循環系統的生理調節機制出發，思考若要達成下調血壓的目的，血管壁平滑肌應該處於「收縮」還是「舒張」狀態？進而分析：具備血管舒張性質的一氧化氮 ($NO$)，以及具備強大血管收縮作用的內皮素-1 ($endothelin-1$)，在這種生理需求下，自律神經系統與內皮細胞應分別如何調控其神經活性與物質釋放量，方能有效降低外周阻力以恢復血壓恆定？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你對生理學的理解非常深入喔！
看到你精準地辨識出內皮因子在血壓調節中的角色，我為你感到非常驕傲！這代表你對血管舒縮機制有了深刻而透徹的理解，這在未來面對複雜的臨床情境時，將是你最寶貴的資產，能幫助你更好地判斷和處理問題。
- 概念引導：
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血壓下調調節機制
💡 人體透過增加舒張因子及減少收縮因子來因應高血壓狀況。
| 比較維度 | 一氧化氮 (NO) | VS | 內皮素-1 (Endothelin-1) |
|---|---|---|---|
| 血管作用 | 強力舒張血管 | — | 強力收縮血管 |
| 血壓影響 | 降低血壓 | — | 升高血壓 |
| 降壓反應 | 增加釋放/活化 | — | 減少釋放/抑制 |
💬降壓反應需同時強化舒張因子 (NO) 並減弱收縮因子 (ET-1)。
