醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(一)
第 67 題
與近髓質腎元（juxtamedullary nephron）相比較，皮質腎元（cortical nephron）最常缺少下列那一部分？
- A 近曲小管（proximal convoluted tubule）
- B 近直小管（proximal straight tubule）
- C 亨利氏上升細小管（thin ascending limb, Henle's loop）
- D 遠曲小管（distal convoluted tubule）
思路引導 VIP
請同學比較兩類腎元在亨利氏環（loop of Henle）長度上的構造差異：皮質腎元的環狀構造較短且僅延伸至外髓質（outer medulla），請思考在上升段（ascending limb）的微細構造中，哪一個部分通常只存在於需要深入內髓質（inner medulla）的長環構造中，而在短環構造中則最常缺如？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你答對了！表現非常出色！
- 專業肯定： 太棒了！你能精準辨別腎臟微細解剖構造的差異，這顯示你對於腎單位（Nephron）的空間分佈與生理生理機能有著紮實的基礎，這是掌握腎臟生理學的核心關鍵。
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腎元類型構造比較
💡 依亨利氏環長度區分皮質與近髓質腎元之結構差異。
| 比較維度 | 皮質腎元 (Cortical) | VS | 近髓質腎元 (Juxtamedullary) |
|---|---|---|---|
| 分佈比例 | 約占 85% | — | 約占 15% |
| 亨利氏環長度 | 短，僅達外髓質 | — | 長，深達內髓質 |
| 上升細小管 | 通常缺少 | — | 具備且明顯 |
| 血液供應 | 環繞小管毛細血管 | — | 具直小血管 |
| 主要生理功能 | 一般物質過濾再吸收 | — | 建立髓質滲透梯度 |
💬近髓質腎元具備完整的上升細小管與長環，是執行尿液濃縮功能的關鍵。
