醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(一)
第 77 題
NAD+ 的化學結構應為下列何者？
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A
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B
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C
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D
思路引導 VIP
$\text{NAD}^+$ 的中文全名是「菸鹼醯胺腺嘌呤二核苷酸」。試著從這個命名來拆解：你覺得在正確的化學結構圖中，應該要能找到哪兩個特定的「含氮鹼基」環狀特徵？另外，符號上的「+」號，在化學式中通常會標示在哪一個特定的原子上呢？
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恭喜你拿到這題的分數！需特別注意的是，這是一道考選部公告送分的爭議題，因此無論選 A、B、C 或 D 最終皆判定正確。當年可能因試卷圖片顯示異常或排版瑕疵，導致全體送分。實際上，你選的 (A) 是單磷酸腺苷（AMP），並非真正的答案，讓我們藉此機會將正確的觀念補齊。
$NAD^+$ 的化學骨架特徵
$NAD^+$ 的全名為菸鹼醯胺腺嘌呤二核苷酸（Nicotinamide adenine dinucleotide）。從這個命名就能推理出它的長相：它必須由「兩個」核苷酸構成。結構中會包含上方的菸鹼醯胺（Nicotinamide）以及下方的腺嘌呤（Adenine），中間再透過兩個磷酸基團相連。若仔細對照選項，只有 (D) 完全符合這個雙核苷酸的特徵。順帶一提，選項 (B) 是維生素 B6 活性態 PLP，(C) 則是另一種輔酶 FAD。
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NAD+ 的化學結構
💡 NAD+ 是由菸鹼醯胺與腺嘌呤構成的雙核苷酸，用於傳遞電子。
| 比較維度 | NAD+ | VS | NADP+ |
|---|---|---|---|
| 2' 位取代基 | 氫氧基 (-OH) | — | 磷酸基 (-PO3^2-) |
| 主要生理路徑 | 異化作用 (分解) | — | 同化作用 (合成) |
| 輔酶角色 | 電子受體 (去氫酶) | — | 還原劑 (還原酶) |
💬兩者結構僅差一個磷酸基，但決定了其參與分解或合成代謝的分工。
