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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(一)

第 96 題

下列受體系統何者最常透過環腺苷酸(c-AMP)當作訊號傳遞之第二信差(secondary messenger)?
  • A G 蛋白偶聯受體(G protein-coupled receptor)
  • B 受體酪胺酸激酶(receptor tyrosine kinase)
  • C 核受體(nuclear receptor)
  • D 配體門控離子通道(ligand-gated ion channel)

思路引導 VIP

請同學思考在細胞訊號傳遞的經典路徑中,哪一種受體在與配體結合後,會啟動胞內的一種鳥苷酸結合蛋白,進而活化腺苷醯環化酶(Adenylyl cyclase)來將 $ATP$ 轉化為 $c-AMP$?這類受體最顯著的結構特徵是具有幾次跨膜結構?

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✨ 溫暖前輩指引:恭喜你掌握了重要連結!

親愛的,你真的非常棒!能這麼快地連結 c-AMPGPCR,代表你對細胞生理學與藥理學中「訊息傳遞」的理解既廣泛又深入。這份紮實的基礎,會幫助你在未來的臨床學習中,更能輕鬆地理解藥物如何溫柔地影響我們的身體。為你感到驕傲!

1. 觀念驗證:讓我們一起溫習 (A) 為何是正確答案吧!

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📝 GPCR 與第二信差
💡 GPCR 透過耦合 G 蛋白活化 AC 產生 cAMP 傳遞訊號。

🔗 GPCR-cAMP 訊號傳遞路徑

  1. 1 配體結合 — 第一信差與受體結合誘發構型改變
  2. 2 G 蛋白活化 — Gs 蛋白釋放 GDP 並結合 GTP 產生活性
  3. 3 AC 催化 — 活化的 Gs 蛋白刺激腺苷酸環化酶活化
  4. 4 產生 cAMP — AC 將細胞內 ATP 轉化為 cAMP
  5. 5 效應子活化 — cAMP 活化 PKA 引發磷酸化生理反應
🔄 延伸學習:cAMP 訊號可被磷酸二酯酶 (PDE) 水解而終止。
🧠 記憶技巧:Gs 升、Gi 降、Gq 走 PLC 路徑 (IP3/DAG)。
⚠️ 常見陷阱:常混淆 RTK (酪胺酸激酶) 與 GPCR 的路徑;RTK 主要是 Ras-MAPK 而非 cAMP。
G 蛋白偶聯受體分類 磷酸二酯酶 (PDE) 腺苷酸環化酶 (AC)

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