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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(二)

第 16 題

下列何種念珠菌芽管測試(germ tube test)為陽性?
  • A Candida tropicalis
  • B Candida albicans
  • C Candida parapsilosis
  • D Candida krusei

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在臨床真菌鑑定流程中,芽管測試(germ tube test)主要是利用血清誘導環境,觀察菌體是否能在 $2$ 至 $3$ 小時內產生與母細胞相連處不具備縊痕(constriction)的初期真性菌絲結構。請思考在念珠菌屬中,哪一個最具臨床重要性且最常見的物種,是以此試驗作為其與『非該物種』(non-albicans)區分的核心鑑定特徵?

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📝 念珠菌芽管測試
💡 芽管測試為鑑別白色念珠菌(C. albicans)的首選快速篩檢法。
比較維度 芽管 (Germ Tube) VS 假芽管 (Pseudohyphae)
基部收縮 無收縮(管狀平行) 有明顯凹陷收縮
代表菌種 C. albicans C. tropicalis
臨床意義 2-3小時快速鑑定用 成熟菌落之形態特徵
💬基部無收縮的芽管是鑑定白色念珠菌最具特異性的形態證據。
🧠 記憶技巧:「白管子」:白色念珠菌(albicans)長出無收縮的芽管。
⚠️ 常見陷阱:容易將 C. tropicalis 產生的假芽管誤認為芽管;關鍵在於觀察連接處是否有凹陷收縮。
厚膜孢子 (Chlamydospore) 玉米粉培養基 (Cornmeal Agar) 念珠菌抗藥性 (C. krusei)

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