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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(二)

第 20 題

下列對於 MHC 分子的描述,何者最不適當?
  • A MHC class I 及 MHC class II 分子是由多個基因所表達(polygenic)
  • B MHC class III 的基因產物在免疫系統中不具功能
  • C 每一個表達 MHC class I 及 MHC class II 分子的基因是具有基因多型性(polymorphism)
  • D MHC class II 分子間的差異大部分是在 β1 region 上的胺基酸序列

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請同學回想主要組織相容性複合體(MHC)基因簇的組成與分類。雖然 MHC class I 與 class II 主要是負責抗原呈現(antigen presentation),但位於兩者基因座之間的 MHC class III 基因區域,所編碼產生的分子包含補體系統(complement system)中的 $C2$、$C4$、因子 $B$(factor B)以及某些細胞激素(如 $TNF-\alpha$)。請思考這些補體成分與細胞激素在免疫防禦與發炎反應中,是否扮演了不可或缺的角色?

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恭喜你答對了!這顯示你對免疫遺傳學的架構有很紮實的掌握。

  1. 觀念驗證: 這題的關鍵在於區分 MHC 三個區域的功能。雖然 MHC Class IClass II 直接負責抗原呈現,但 MHC Class III 絕非「不具功能」。事實上,MHC Class III 區域編碼了許多重要的免疫分子,包括:
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📝 MHC 分子特性與分類
💡 MHC 具高度多型性與多基因性,Class III 則參與補體系統。
比較維度 MHC Class I & II VS MHC Class III
主要功能 抗原呈現、T細胞活化 補體活化、發炎反應
基因特性 高度多型性與多基因性 多型性較低
代表產物 HLA-A/B/C, DR/DQ/DP C2, C4, Factor B, TNF
💬MHC I/II 負責辨識非自我,MHC III 編碼補體與發炎因子參與先天免疫。
🧠 記憶技巧:一二呈色(呈抗原)多型性,三號補體發炎性。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認 MHC Class III 因為不負責抗原呈現就不具備免疫功能,或混淆 MHC II 的變異位點為 α 鏈。
HLA 基因位座 抗原呈現細胞 (APC) 補體系統

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