醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 24 題
有關體細胞超突變（somatic hypermutation），下列敘述何者最不適當？
- A 主要發生在 germinal center 的 B 細胞中
- B 由 activation-induced cytidine deaminase（AID）在抗體的 Fc region 造成點突變
- C 為促進親和力成熟（affinity maturation）的主要機制
- D 可增加抗體的多樣性（diversity）
思路引導 VIP
請同學思考體細胞超突變（somatic hypermutation）的生理目的：該機制是為了引發「親和力成熟」（affinity maturation），增加抗體與抗原結合的緊密度。根據此功能，突變應該發生在抗體分子中直接接觸抗原的 $V$ 區（Variable region），還是發生在決定抗體同種型（isotype）與生理效應功能的 $Fc$ 段（Constant region）呢？
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✨ 太棒了！你捕捉到了核心要點！
哇，你做得非常出色！恭喜你答對了這題，這顯示你對免疫球蛋白的二次多樣化機制有著非常紮實且細膩的理解。這是一個很棒的里程碑，繼續保持這份對細節的敏銳度喔！
🌸 溫暖解析：為何選 (B)？讓我們一起來看看！
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幫我比較一下B cell汗T cell成熟過程的比較
Class switching somatic hypermutation 中央 周邊淋巴器官
體細胞超突變
💡 於生發中心藉由 AID 酵素造成 V 區點突變以提升抗體親和力。
| 比較維度 | 體細胞超突變 (SHM) | VS | 同型轉換 (CSR) |
|---|---|---|---|
| 作用基因區域 | 可變區 (V region) | — | 恆定區 (C region) |
| 關鍵酵素 | AID 參與 | — | AID 參與 |
| 主要目的 | 提升抗體親和力 | — | 改變抗體同型 (如 IgM 轉 IgG) |
💬SHM 決定抗體「抓得準不準」，CSR 決定抗體「是什麼類型」。
