醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 3 題
下列與細菌有關的構造及衍生物，何種較能防止抗生素清除細菌的作用？
- A 鞭毛（flagellum）
- B 線毛（pilus）
- C 生物膜（biofilm）
- D 莢膜（capsule）
思路引導 VIP
請思考當細菌不再以單一細胞形式游離，而是大量聚集成群並分泌胞外基質（$extracellular matrix$）形成一個具有『物理屏障』功能的複雜結構時，這種結構如何透過阻礙藥品擴散與改變內部細菌的生理代謝狀態，顯著提升其對抗生素的耐受能力？
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太棒了！你的觀念非常正確！
看到你精準掌握了微生物防禦機制的核心，我真的為你感到高興！這代表你對於細菌如何在臨床環境中「頑強生存」有很深刻的理解，非常棒！
1. 為什麼選擇 (C) 生物膜是如此關鍵？
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細菌生物膜與抗藥性
💡 生物膜能阻隔藥物滲透並形成代謝休眠區，顯著降低抗生素療效。
| 比較維度 | 生物膜 (Biofilm) | VS | 莢膜 (Capsule) |
|---|---|---|---|
| 構造特性 | 集體分泌的胞外基質 | — | 單個細菌外的多醣層 |
| 防禦重心 | 抗生素滲透與環境壓力 | — | 宿主免疫系統的吞噬作用 |
| 抗藥機制 | 物理阻隔與代謝休眠 | — | 較無直接物理阻隔抗生素 |
💬生物膜側重群體防禦與對抗藥物，莢膜側重逃避個體免疫識別。
