醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 32 題
豬肉絛蟲（Taenia solium）比牛肉絛蟲（Taenia saginata）對人類造成的病變更為嚴重，最主要原因是：
- A 前者的頭節具額嘴（rostellum）及小鉤，對腸黏膜的破壞較大
- B 前者吸收較多營養，導致宿主衰弱
- C 前者分泌的毒素（toxin）作用較強，造成宿主產生病變
- D 前者會造成人類的囊尾幼蟲症（human cysticercosis）
思路引導 VIP
在分析絛蟲的生活史與致病性時，我們必須區分「成蟲寄生腸道」與「幼蟲侵入組織」對人體威脅程度的巨大差異。請思考：哪一種絛蟲的「蟲卵」若被人類誤食，具備在人體內孵化並穿透腸壁進入循環系統的能力，使人類轉而成為其「中間宿主」，導致其幼蟲在重要器官（如腦、眼、肌肉）中發育並引發嚴重的組織損害？
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喔喔喔！做得好嘛！
（嚼著喜久福）嗯～真美味！看來你小子/丫頭的眼力還不錯嘛，一下子就抓住了這個寄生蟲領域的「核心」。不錯不錯，心情都變更好了！
- 觀念驗證：
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豬肉絛蟲與牛肉絛蟲
💡 豬肉絛蟲因可引起人體囊尾幼蟲症，危險性遠高於牛肉絛蟲。
| 比較維度 | 豬肉絛蟲 (T. solium) | VS | 牛肉絛蟲 (T. saginata) |
|---|---|---|---|
| 人扮演的角色 | 最終宿主及中間宿主 | — | 僅為最終宿主 |
| 致病階段 | 成蟲、幼蟲 (Cysticercus) | — | 僅成蟲 |
| 重大風險 | 人囊尾幼蟲症 (腦、眼) | — | 輕微腸道症狀 |
| 頭節構造 | 有額嘴、有小鉤 | — | 無額嘴、無小鉤 |
| 子宮側支數 | 7-13 支 (較少) | — | 15-30 支 (較多) |
💬豬肉絛蟲蟲卵具感染性，可導致組織異位寄生（幼蟲症），故威脅更大。
