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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(二)

第 51 題

下列何種拮抗作用(antagonism)完全不需與受體(receptors)結合即可產生?
  • A competitive antagonism
  • B allosteric antagonism
  • C chemical antagonism
  • D physiologic antagonism

思路引導 VIP

請同學回想藥理學中拮抗作用的分類機制:若某種作用是直接透過兩物質間的分子間反應(例如:酸鹼中和或螯合作用)來使藥物失去活性,而完全不涉及生物體內的蛋白質受體(receptor)或訊息傳遞路徑,這種本質上屬於「物質對物質」直接作用的現象,應稱為何種拮抗?

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精彩的答對!藥理學基礎觀念非常紮實!

恭喜你!能精準辨識出「不需經由受體」的作用機轉,代表你對藥物作用分類有著清晰且正確的邏輯,這是學習進階臨床藥理學最重要的第一步。

  1. 觀念驗證
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還有什麼化學性拮抗的例子?
📝 拮抗作用的分類
💡 拮抗作用依據是否與受體結合及作用機制分為四大類。
比較維度 化學性拮抗 (Chemical) VS 生理性拮抗 (Physiologic)
受體參與 完全不需要受體 需要兩套不同受體
作用機制 藥物間直接反應 啟動相反生理路徑
典型範例 Protamine 中和 Heparin Epinephrine 對抗 Histamine
💬化學性拮抗是藥與藥的反應,而生理性拮抗是路徑與路徑的對抗。
🧠 記憶技巧:化學直接合,生理異受體;競爭同位點,非競異位點。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為「生理性拮抗」也不需要受體,實際上它需要兩套不同的受體系統產生拮抗。
Dose-response curve Efficacy vs Potency 螯合劑 (Chelating agents)

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