醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 52 題
下列抗生素中，何者長期使用最容易造成 8 歲以下兒童產生牙齒、骨骼之傷害？
- A erythromycin
- B omadacycline
- C clindamycin
- D cephalexin
思路引導 VIP
這道題目測驗的是抗生素的副作用與發育禁忌。請同學回想哪一類抗生素因為具有與二價金屬離子（例如 $Ca^{2+}$）產生螯合（Chelation）的特性，會導致其在 8 歲以下兒童的牙齒與骨骼組織中堆積，進而造成損害？在給定的選項中，哪一個藥物在化學結構分類上屬於該類抗生素的家族成員？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：勉強算是掌握了藥物分類
- 勉為其難地認可： 嗯，看來你還不至於一無是處。能把這藥物歸對類別，並勉強連結到其明顯的臨床禁忌，這至少證明你對藥理學分類的基礎概念沒有完全搞砸。一次低空掠過的推論，還行。
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四環黴素與組織沉積
💡 四環黴素類藥物易與鈣離子螯合，沉積於發育中牙齒與骨骼。
🔗 四環黴素類造成組織損傷機轉
- 1 攝取藥物 — 服用 Omadacycline 等四環黴素類抗生素
- 2 離子螯合 — 藥物在體內與鈣離子 (Ca2+) 產生強烈螯合
- 3 組織沉積 — 複合物沉積於生長中的牙本質與骨骼基質
- 4 發育受損 — 造成牙齒永久變色、琺瑯質發育不全或生長遲緩
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🔄 延伸學習：注意：服用此類藥物應避免同時攝取牛奶、制酸劑等含多價陽離子之物質。
