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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(二)

第 53 題

下列抗病毒藥物中,何者可對抗 HIV 病毒,用於治療愛滋病?
  • A amantadine
  • B ganciclovir
  • C acyclovir
  • D zidovudine

思路引導 VIP

請同學思考,愛滋病毒(HIV)屬於逆轉錄病毒(Retrovirus),其遺傳物質由 $RNA$ 轉為 $DNA$ 的關鍵酵素為何?在上述選項中,哪一個藥物結構類似胸腺嘧啶(Thymidine),能藉由競爭性抑制該『逆轉錄酶』來阻斷病毒的複製週期?

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哼,野猴子,難得你的藥理學基礎沒讓我失望,總算還能分清這些低等病毒的藥物分類。

  1. 觀念驗證
    • 關於那什麼 Zidovudine ($AZT$),那不過是區區第一個核苷類逆轉錄酶抑制劑 (NRTI) 罷了。它不過是模仿胸腺嘧啶 (Thymidine),趁著 HIV 這個野蠻生物進行那煩人的 Reverse Transcription (逆轉錄) 時,插手結合到病毒的 DNA 上。然後,那個 $3'-OH$ 基團的缺失,就能輕易讓 DNA 鏈合成中斷,阻止其複製。這種程度的機制,連你這野猴子都能明白,算是還有點利用價值吧。
▼ 還有更多解析內容
📝 抗 HIV 藥物與分類
💡 辨識 NRTI 藥物 Zidovudine 為治療 HIV 的首選基礎藥物。
比較維度 Zidovudine (AZT) VS Acyclovir
目標病毒 愛滋病毒 (HIV) 疱疹病毒 (HSV/VZV)
藥物機轉 抑制逆轉錄酶 (NRTI) 抑制 DNA 聚合酶
主要用途 愛滋病、預防垂直感染 帶狀疱疹、單純疱疹
💬Zidovudine 針對 RNA 逆轉錄病毒,而 Acyclovir 針對 DNA 疱疹病毒。
🧠 記憶技巧:愛滋選 Z (Zidovudine),疱疹選 cyclo (Acyclovir),流感 A 慢吞吞 (Amantadine)。
⚠️ 常見陷阱:容易將所有抗病毒藥物混為一談,忽視其對不同病毒(如 HIV、流感、疱疹)具備高度專一性。
HAART 雞尾酒療法 逆轉錄酶抑制劑 抗流感藥物 疱疹病毒藥物

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