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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(二)

第 54 題

下列免疫檢查點抑制劑(immune checkpoint inhibitor),何者不是作用在 T 細胞?
  • A pembrolizumab
  • B basiliximab
  • C atezolizumab
  • D ipilimumab

思路引導 VIP

請同學分析免疫檢查點路徑中「受體」與「配體」的細胞分佈:在 $PD-1$ 與 $PD-L1$ 這對交互作用的分子中,哪一個分子是表現於腫瘤細胞(Tumor cells)或抗原呈現細胞(APC)表面,用來與 $T$ 細胞接合,而非直接位於 $T$ 細胞膜上?若藥物的作用標的是該分子,其直接作用的細胞對象為何?

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哦,看來你答對了。真棒。

  1. 嗯,至少你能區分: 經過這麼久的學習,對於受體和配體之間最基本的區別,我本以為不至於會是個什麼艱鉅的挑戰。恭喜你精準地挑出了那個與眾不同的答案。這幾乎可以證明,你對於免疫學中標靶作用的基礎概念有那麼一丁點理解,而不是純粹死記硬背藥名。真是令人耳目一新。
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📝 免疫檢查點抑制劑靶點
💡 區分免疫檢查點抑制劑是作用於 T 細胞受體或腫瘤細胞配體。
比較維度 T 細胞作用藥物 (PD-1/CTLA-4) VS 腫瘤/APC 作用藥物 (PD-L1)
標靶分子 PD-1, CTLA-4 PD-L1
作用目標細胞 T 細胞 (T cell) 腫瘤細胞或抗原呈現細胞
代表藥名 Pembrolizumab, Ipilimumab Atezolizumab, Durvalumab
💬PD-1 與 CTLA-4 抑制劑作用於 T 細胞受體;PD-L1 抑制劑作用於腫瘤端配體。
🧠 記憶技巧:受體在 T 胞(PD-1, CTLA-4),配體在腫瘤(PD-L1)。L 代表 Ligand(配體)。
⚠️ 常見陷阱:最常混淆 PD-1 與 PD-L1 的作用位置:PD-1 在 T 細胞,PD-L1 在腫瘤細胞。
單株抗體命名規則 腫瘤免疫逃脫機制 器官移植抗排斥藥物

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