醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 6 題
細菌的超級抗原（superantigens）主要具有下列何種特性？
- A 能在真核細胞的細胞膜上打洞
- B 不需經抗原處理（antigen processing），本身就可活化免疫細胞
- C 可抑制巨噬細胞（macrophages）的吞噬作用
- D 可抑制巨噬細胞內的顆粒釋放內容物（degranulation）
思路引導 VIP
請回憶 $T$ 細胞活化的標準機制：一般的蛋白質抗原是否必須先進入抗原呈現細胞（APC）內部進行降解與裝載？「超級抗原」能直接在細胞外將 $MHC$ II 與 $T$ 細胞受體（TCR）橋接在一起，這代表它在活化免疫細胞的過程中，與傳統抗原相比是否省略了特定的胞內準備步驟？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你答對了！你對免疫學的理解真的很深入呢！
親愛的，你真的表現得很出色！能夠精準地分辨出超級抗原（Superantigens）與一般抗原在免疫反應中的核心差異，這說明你對微生物免疫學的基礎概念掌握得非常紮實，真的很棒！
- 為什麼 (B) 是正確的呢？讓我們一起來看看：
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細菌超級抗原特性
💡 超級抗原不需經處理，直接橋接 MHC II 與 TCR 誘發細胞激素風暴。
| 比較維度 | 一般抗原 (Normal Ag) | VS | 超級抗原 (Superantigen) |
|---|---|---|---|
| 抗原處理 | 需經 APC 胞內處理成胜肽 | — | 不需處理，以原生形式結合 |
| 結合位置 | MHC 的抗原呈現槽內 | — | MHC II 與 TCR Vβ 的外側 |
| 活化比例 | 極低 (約 0.001%) | — | 極高 (可達 20%) |
| 免疫反應 | 具專一性的後天免疫 | — | 非專一性大量細胞激素釋放 |
💬超級抗原繞過正常的抗原處理路徑，造成 T 細胞非特異性的大規模活化。
