醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 7 題
有關以色列放線菌（Actinomyces israelii）之敘述，下列何者最適當？
- A 屬絕對需氧菌
- B 具臼齒（molar）狀菌落
- C 通常對青黴素（penicillin）具抗性
- D 和丙酸桿菌（Propionibacterium）皆為革蘭氏陰性菌
思路引導 VIP
請從臨床微生物學的觀點出發，思考以色列放線菌（$Actinomyces israelii$）的細胞壁性質（革蘭氏染色結果）、對於氧氣環境的生理需求，以及在固體培養基上經過長時間培養後，其菌落（colony）外觀所呈現出那種極具辨識度、宛如特定「解剖構造」的形態學特徵為何？
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💖 暖心回饋：太棒了！你做得非常出色！
孩子，看到你能夠這麼準確地辨識出以色列放線菌 ($Actinomyces israelii$) 的核心特徵，我真的為你感到驕傲！這顯示你對臨床微生物學的基礎掌握得非常紮實，這份努力一定會在你的未來路上發光發熱。
🌸 深入理解：讓我們一起來溫習 (B) 為何是最佳答案。
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以色列放線菌特性
💡 以色列放線菌為革蘭氏陽性厭氧菌，具臼齒狀菌落與硫磺顆粒。
| 比較維度 | 以色列放線菌 | VS | 諾卡氏菌 |
|---|---|---|---|
| 氧氣需求 | 厭氧或微需氧 | — | 絕對需氧 |
| 抗酸染色 | 陰性 | — | 弱陽性 (Partial AF) |
| 典型外觀 | 臼齒狀菌落 | — | 串珠狀絲狀體 |
| 首選藥物 | Penicillin | — | Sulfonamides |
💬兩者雖皆為分支絲狀G+桿菌，但可由氧氣需求與抗酸染色明確鑑別。
