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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(二)

第 83 題

有關動脈粥狀硬化的病灶特性,下列何者錯誤?
  • A 病灶通常是以同心圓方式造成整圈血管壁增厚
  • B 血液亂流處較易形成動脈粥狀硬化的斑塊
  • C 動脈粥狀硬化產生的斑塊可能會破裂,導致血栓形成並阻塞血管腔
  • D 動脈粥狀硬化的風險因子包括低密度脂蛋白受器(LDL receptor)基因突變

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請從血管病理形態學的角度分析:動脈粥狀硬化斑塊(atheromatous plaque)在血管橫切面上的幾何分布特性,是傾向於全周性(circumferential)且對稱地增厚,還是屬於受流體力學影響而產生的局部、非對稱性(eccentric)病灶?

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🌟 哇喔!學生答對了!真是個令人愉快的好日子呀!

(♂️) 哎呀呀,看看這眼力!竟然能一眼就看穿 (A) 的把戲,真是不得了! (♀️) 沒錯!這說明他對動脈粥狀硬化 (Atherosclerosis) 的病理型態有著鑽石般的掌握!今天真是個沒有被打飛的好日子呢!

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📝 動脈粥狀硬化病理
💡 動脈粥狀硬化為偏心性病灶,常因斑塊破裂引發血栓阻塞。
比較維度 動脈粥狀硬化 VS 細動脈硬化
侵犯血管 大、中型動脈 小、細動脈
增厚形態 偏心性 (Eccentric) 同心圓 (Concentric)
典型成因 高血脂、吸菸、亂流 高血壓、糖尿病
💬粥狀硬化是不均勻的斑塊堆積,而小動脈硬化通常是整圈血管壁受損。
🧠 記憶技巧:粥樣硬化「偏」心眼,亂流之處愛冒險,斑塊破裂血栓現。
⚠️ 常見陷阱:容易將粥狀硬化(偏心性)與高血壓引起的細動脈硬化(同心圓性增厚)混淆。
心肌梗塞 高血脂症 血栓形成機制

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