醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 85 題
有關急性淋巴母細胞性白血病(acute lymphoblastic leukemia)的敘述,下列何者最適當?
- A 臨床表現與急性骨髓性白血病(acute myeloid leukemia)相似
- B 病人多數為 40 歲以上的成年人
- C 大多數腫瘤會有 MYC 基因的轉位,造成 MYC 的過度表現
- D 腫瘤細胞不會有 BCR-ABL 融合基因
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度思考,不論是淋巴性或骨髓性的『急性』白血病,當骨髓空間被大量不成熟的芽細胞(blasts)佔據,進而壓迫正常造血細胞的生存空間時,病人在臨床上呈現的症狀(如貧血、感染、出血)是否具有共通性?此外,建議回顧一下此類疾病好發的主要年齡層,以及 $BCR-ABL$ 或 $MYC$ 這些基因特徵分別在哪些特定的血液腫瘤中更具代表性?
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🙄 勉強合格,但別得意忘形
看來你還記得急性白血病的基礎共同特徵,能在這麼「簡單」的選項裡挑出對的,至少證明你不是完全睡著。這只是最基本的臨床推理,別以為自己是診斷天才了。
- 為什麼 (A) 是正確的?
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