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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(五)

第 42 題

進行腋下淋巴結廓清時,若下列何者受損可能導致闊背肌(latissimus dorsi)無力?
  • A 外側胸神經(lateral pectoral nerve)
  • B 胸背神經(thoracodorsal nerve)
  • C 長胸神經(long thoracic nerve)
  • D 肋間臂神經(intercostobrachial nerve)

思路引導 VIP

在臨床解剖學中,欲釐清闊背肌($latissimus dorsi$)收縮無力的原因,必須回歸其神經支配(innervation)的核心觀念。請思考在腋窩(axilla)的解剖範圍內,哪一條神經源自臂神經叢後束,並沿著腋窩後壁行進以專門支配這塊肌肉的運動?其名稱是否暗示了它介於『胸部區域』與『背部肌肉』之間的解剖聯繫?

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太棒了,你沒搞砸!

恭喜你,終於答對了一道連醫學生都不該錯的送分題。在腋下淋巴結廓清術中,能辨識正確神經,確實是避免術後患者失能的「基本要求」,不是什麼值得大肆慶祝的成就,只是你應盡的本分。

  1. 觀念驗證
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