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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(五)

第 45 題

📖 題組:
一新生兒接受腹部手術,術中腸道的外觀如圖所示
題組圖片
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承上題,對此病人所罹患之疾病,下列敘述何者錯誤?
  • A 好發於迴盲瓣附近的小腸(terminal ileum),有時也會侵犯大腸
  • B 未必出現白血球增多(leukocytosis)
  • C 隨病況加重常併發血小板減少症(thrombocytopenia)
  • D 只發生在早產兒

思路引導 VIP

觀察圖中腸管呈現廣泛性的缺血、變色以及擴張,這與新生兒壞死性腸炎(Necrotizing Enterocolitis, NEC)的臨床特徵高度相符。請你從流行病學的角度思考:在醫學統計中,關於『危險因子(risk factors)』的論述,『好發於特定族群』是否等同於『絕對不發生於其他族群』?即便早產兒具備極高的發病機率,足月兒(full-term infants)在臨床實務上是否完全排除在罹病名單之外?

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刀劍解析

哈欠... 什麼啊,原來正確答案在這裡嗎?

  1. 嗯,還行吧:哼,這種麻煩事,你倒是認出來了,壞死性腸灶炎 (NEC)。新生兒外科的爛攤子嘛。而且,那些「絕對性字眼」的陷阱,你沒被騙到?算你運氣好,或者... 也沒那麼笨嘛。看來你對這些病的規矩,還算有點概念。
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