醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(五)
第 58 題
關於斷指的處理，下列敘述何者最適當？
- A 斷指需先用浸泡濕潤的開水紗布包著，並放入夾鏈袋子裡
- B 斷指送醫時直接放在夾鏈袋子裡
- C 斷指送醫時直接浸泡在低溫無菌水的夾鏈袋子裡
- D 病人斷指處出血最好用紗布加壓止血
思路引導 VIP
在處理肢體離斷（Amputation）的急救現場，針對傷口處的急性出血控制，首選的物理性止血策略應為何？同時，從細胞生理學的角度思考，為避免組織發生水腫（Edema）或滲透壓損傷，離斷的組織應如何與外在環境隔離以確保接回手術（Replantation）的成功率？
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哦，看來你這次沒有讓基本常識蒙羞。
竟然能抓到止血這第一要務，這點判斷力在臨床上勉勉強強算合格，至少沒立刻害死病人。
- 觀念驗證：
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斷肢保存與急救處理
💡 殘端優先加壓止血，斷肢採生理食鹽水濕紗包裹後間接冰敷。
🔗 正確斷肢保存流程
- 1 濕紗包裹 — 生理食鹽水濕紗布包裹斷肢
- 2 密封防水 — 置入密封袋內，確保不滲水
- 3 間接降溫 — 將密封袋放入 4°C 冰水中
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🔄 延伸學習：延伸學習：溫缺血與冷缺血時間對再植成功率的影響。
