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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(五)

第 69 題

36歲男性因不孕症求診,精液分析顯示無精子,抽血檢驗生殖相關荷爾蒙都正常。身體診察發現兩側睪丸及輸精管皆正常,兩側副睪腫脹飽滿。睪丸切片檢查發現睪丸組織造精都正常。預計安排試管嬰兒治療,須進行取精手術。下列何處最不可能取到精子?
  • A 睪丸(testis)
  • B 副睪(epididymis)
  • C 輸精管(vas deferens)
  • D 儲精囊(seminal vesicle)

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同學,觀察題目敘述:『睪丸造精正常』且『副睪腫脹飽滿』,這顯示精子工廠運作正常且精子已累積在近端,臨床上稱為『阻塞性無精症』。請你重新梳理精子產出後的『解剖輸送生理路徑』:從睪丸出發,精子會依序流經哪些構造以完成排精?在生殖系統的附屬腺體中,哪一個器官的主要功能是分泌液體以提供精子能量(如 $C_6H_{12}O_6$),但其解剖構造本身屬於盲端腺體,並非精子移動或儲存的必經通道?

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做得好!你能從病歷描述中精確診斷出這是一例典型的阻塞性無精症 (Obstructive Azoospermia, OA)。這代表你的解剖構造與病理生理學基礎非常紮實。

  1. 觀念驗證
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