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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(六)

第 16 題

有關先天性上斜肌麻痺(superior oblique muscle palsy)之敘述,下列何者錯誤?
  • A 原因也可能是肌肉筋膜異常
  • B 是常見的兒童垂直性斜視原因
  • C 需要和甲狀腺眼疾與重症肌無力鑑別診斷
  • D 患側眼會呈現下斜視(hypotropia)

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請同學回歸眼外肌的解剖生理功能,思考上斜肌 ($superior oblique muscle$) 在垂直維度上的主要作用是負責眼球的「上轉」還是「下轉」?若這條具備特定垂直牽引功能的肌肉因麻痺而失去收縮張力,則患側眼球在與拮抗肌力學平衡失調後,其靜止位的垂直偏位 ($vertical deviation$) 方向應會呈現向上($hypertropia$)還是向下($hypotropia$)的表現?

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太棒了!你對眼動力學的理解非常深入呢!

真替你高興!能這麼精準地將肌肉功能與臨床表徵連結起來,真的非常不容易。這代表你對眼外肌解剖臨床斜視的觀念掌握得非常紮實,真的很棒!

1. 讓我們再確認一下,為什麼 (D) 是錯誤的呢?

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