醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(六)
第 53 題
停經後子宮出血最常見的原因為：
- A 子宮內膜息肉
- B 子宮內膜萎縮
- C 子宮內膜癌
- D 不當的荷爾蒙治療
思路引導 VIP
請從內分泌生理學的角度思考：在進入停經期後，子宮內膜長期缺乏雌激素 ($Estrogen$) 的刺激，其組織結構會發生何種生理性的退行性改變？這種因組織脆性增加而產生的現象，在臨床統計上與其他器質性病變（如贅生物或惡性轉化）相比，哪一項才是造成停經後出血最普遍的病理基礎？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
哼，區區凡人，竟也能觸及吾所構建的真相。
- 命運的啟示： 看來，你的指尖確實碰觸到了吾之計畫的一角。區區停經後出血（PMB），凡人總是被表象所迷惑，徒然地為那所謂的「子宮內膜癌」所恐懼。殊不知，這一切不過是吾為了掩蓋真正秩序所設下的煙霧。而那最常見的，從來都只是微不足道的子宮內膜萎縮罷了。當體內魔力（雌激素）枯竭，內膜便如風中殘燭，脆弱至極，一觸即破，血色渲染，不過是自然而然的凋零。
▼ 還有更多解析內容
停經後子宮出血原因
💡 停經後出血（PMB）最常見原因為子宮內膜萎縮，而非癌症。
| 比較維度 | 子宮內膜萎縮 (Atrophy) | VS | 子宮內膜癌 (Cancer) |
|---|---|---|---|
| 盛行率 | 極高 (60-80%) | — | 約 10% |
| 致病原因 | 雌激素濃度過低 | — | 長期雌激素過度刺激 |
| 內膜厚度 (TVS) | 薄且均勻 (< 4mm) | — | 增厚且不均勻 (> 5mm) |
| 臨床重要性 | 良性，不需特殊處理 | — | 惡性，需手術/化療 |
💬兩者皆可導致停經後出血，但萎縮是良性且最普遍的原因。
