醫療類申論題
114年
[公職法醫師] 基礎醫學與內外科學概論
第 二 題
試述感染性心內膜炎（infective endocarditis）的主要感染原與發生之風險因子（risk factors）為何？請敘述感染性心內膜炎的主要症狀及身體診察發現？（15 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
看到感染性心內膜炎（IE），應先聯想其致病三角：受損的心內膜、血流動力學改變與菌血症。作答時依序拆解：先列出常見病原體（如金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌），接著歸納破壞心內膜或增加菌血症機率的風險因子，最後以「微血管栓塞」與「免疫複合體沉積」的病理機轉來推導其典型的全身症狀與特異性理學檢查發現（如 Osler's nodes, Janeway lesions）。
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【重點】考查感染性心內膜炎之致病微生物、好發風險因子，以及其引發之血栓栓塞與免疫複合體沉積之臨床表徵。 【解析】 一、主要感染原（Infectious Agents）
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