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醫療類申論題 114年 [社會工作師] 社會工作

第 四 題

強化社會安全網第二期重視以家庭為中心的處遇模式,請以下列案例說明家庭的服務需求並設計適合的處遇計畫。(25 分)
案例:55 歲領有身心障礙證明(智能障礙中度)的兒子和 80 歲的母親同住在自有住宅,平時由老母親負責家務整理和餐食準備,兒子沒有工作也不會外出和鄰里互動,經濟狀況不佳是列冊低收入戶,仰賴低收入津貼支應生活開銷,沒有其他的親屬資源,近期老母親因為受傷跌倒骨折生活無法自理。
📝 此題為申論題

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辨識出「雙老家庭」的困境:主要照顧者倒下(母親骨折)、次要照顧者無能力(兒子中度智障且退縮)、經濟弱勢(低收)、社會孤立。運用「以家庭為中心」觀點,設計包含醫療、長照、社政與身障資源整合的處遇計畫。

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【破題】本案為典型「雙老家庭」與「高照顧負荷」面臨主要照顧者倒下的危機,社工需採取「以家庭為中心」觀點,整合長照與身障資源。 【論述】 一、家庭的服務需求評估

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📝 雙老家庭處遇與社安網
💡 以家庭為中心,跨體系整合長照與身障資源,解決雙老照顧危機。

🔗 雙老家庭危機介入流程

  1. 1 多維度評估 — 評估醫療、經濟、照顧負荷與法律保障需求
  2. 2 短期:危機介入 — 連結長照 2.0 居家服務、餐食與急難救助
  3. 3 中期:能力培力 — 連結身障日照資源與照顧者喘息服務
  4. 4 長期:預防規劃 — 建立鄰里支持網、財產信託與監護宣告
🔄 延伸學習:延伸學習:了解社安網第二期「以家庭為中心」的跨體系協調機制
🧠 記憶技巧:需求評估看四維(醫、經、社、法),處遇介入分三時(短、中、長期)。
⚠️ 常見陷阱:答題時容易只專注於老母親的醫療需求,而遺漏障礙兒的社會參與及未來法律監護規劃。
長照 2.0 服務項目 身心障礙者監護宣告與信託 高照顧負荷家庭評估指標

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