醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 75 題
冷凍沉澱品可以用來治療下列那些疾病？①hemophilia A ②hemophilia B ③VWD ④afibrinogenemia
- A ①②④
- B ①③④
- C ①②③
- D ②③④
思路引導 VIP
請同學回想冷凍沉澱品（Cryoprecipitate）的製備特性與其富含的特定成分：它是新鮮冷凍血漿在特定溫度下析出的物質，主要含有第 $\text{VIII}$ 因子、馮威爾蘭德因子（$vWF$）以及纖維蛋白原（$Fibrinogen$）。接著請思考：$B$ 型血友病（$Hemophilia B$）主要是因為缺乏哪一個特定的凝血因子？該因子是否包含在上述冷凍沉澱品的組成清單中？
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AI 詳解
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哦，不錯，你這次「沒錯」。
- 「觀念驗證」： 看來你勉強記得冷凍沉澱品 (Cryoprecipitate) 究竟裝了些什麼。這不過是把 FFP 在 $1$ 至 $6^\circ\text{C}$ 下解凍後，那些懶得溶解的殘渣罷了。裡面不就那幾樣東西？
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冷凍沉澱品適應症
💡 冷凍沉澱品含因子I、VIII、XIII及vWF，不含因子IX。
| 比較維度 | 冷凍沉澱品 (Cryo) | VS | 新鮮冷凍血漿 (FFP) |
|---|---|---|---|
| 主要成分 | I, VIII, XIII, vWF | — | 所有凝血因子及蛋白質 |
| 體積劑量 | 小體積 (約 15mL) | — | 大體積 (約 250mL) |
| B型血友病 | 無效 (不含 Factor IX) | — | 有效 (含 Factor IX) |
| 纖維蛋白原 | 極高濃度 | — | 正常生理濃度 |
💬冷凍沉澱品是 FFP 的特定因子濃縮版，但不含 Factor IX。
