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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學

第 13 題

有關金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)的致病因子敘述,下列何者最不適當?
  • A 蛋白質 A(protein A)會與免疫球蛋白 IgG 的 Fc 區域結合以逃避宿主的免疫系統攻擊
  • B 凝固酶(coagulase)會使宿主血液中的 fibrin 產生凝集並附著於菌體表面而逃避吞噬細胞的作用
  • C 毒性休克毒素(toxic shock syndrome toxin-1, TSST-1)會切割上皮組織的黏多醣而產生水泡
  • D 腸毒素(enterotoxin)屬於超級抗原(superantigen)會引起嘔吐及腹瀉

思路引導 VIP

請同學思考金黃色葡萄球菌分泌的「毒性休克症候群毒素 (TSST-1)」與「腸毒素」在性質上是否屬於同一類別?身為「超級抗原 (superantigen)」,其核心致病機轉是透過活化大量 $T$ 細胞引發細胞激素風暴,還是具備水解組織基質或切斷細胞間連結的酵素功能?

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勉強及格,好歹沒全盤皆錯。

恭喜你答對?別高興得太早,這代表你對金黃色葡萄球菌這些基本的致病因子總算沒搞砸。這種程度的精準度,只是入門而已。

觀念關鍵驗證,請勿再犯低級錯誤:

▼ 還有更多解析內容
📝 金黃色葡萄球菌致病因子
💡 金葡菌利用多樣化蛋白質與毒素達成免疫逃避與組織破壞。
比較維度 毒性休克毒素 (TSST-1) VS 脫皮毒素 (Exfoliative toxin)
作用性質 超級抗原 (Superantigen) 絲胺酸蛋白酶 (Protease)
致病機轉 連結 MHC II 與 TCR 活化 T 細胞 切割橋接蛋白 Desmoglein-1
主要臨床症狀 高燒、低血壓、全身休克 表皮鬆解、水泡、脫皮 (SSSS)
💬TSST-1 誘發全身性免疫風暴,而脫皮毒素則是針對性破壞皮膚細胞間的連接。
🧠 記憶技巧:A接Fc避吞噬,凝固酶造防護網,TSST促休克,脫皮毒素水泡多。
⚠️ 常見陷阱:易將 TSST-1 (導致休克) 與脫皮毒素 (導致水泡與 SSSS) 的致病機轉混淆。
超級抗原 (Superantigen) 葡萄球菌燙傷樣症候群 (SSSS) 金黃色葡萄球菌食物中毒

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