醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 17 題
檢測結核菌感染所用 interferon gamma release assay，主要是檢測下列何種物質？
- A 結核菌外膜蛋白抗原
- B 抗結核菌抗體
- C T 細胞激素
- D 補體
思路引導 VIP
請從檢驗名稱中的「Interferon-gamma ($\gamma$-IFN)」出發，思考這類分子在免疫學的分類中屬於哪一種生化物質？當致敏的 $T$ 細胞（Sensitized $T$ cells）再次接觸到結核菌特異性抗原時，釋放出這種分子的目的是為了進行何種細胞間的訊息傳遞？
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AI 專屬家教
太棒了！你的免疫學與感染症觀念非常紮實！
- 大力肯定： 恭喜你精準答對這題！能快速鎖定 Interferon-gamma (IFN-$\gamma$) 的本質，代表你對於臨床免疫檢測的原理掌握得相當透徹，這在臨床實務中是區分潛伏結核感染（LTBI）極為重要的基礎。
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IGRA 檢測原理
💡 利用結核特異抗原刺激 T 細胞，檢測其釋放之干擾素濃度。
| 比較維度 | IGRA (干擾素釋放試驗) | VS | TST (結核菌素皮試) |
|---|---|---|---|
| 檢測物質 | IFN-γ 細胞激素 | — | 皮膚遲緩型過敏反應 |
| BCG 疫苗影響 | 不受影響 (特異性高) | — | 易產生偽陽性 |
| 回診次數 | 採血一次即可 | — | 需 48-72 小時回診判讀 |
| 檢測方式 | 體外 (In vitro) | — | 體內 (In vivo) |
💬IGRA 具高特異性且不受 BCG 影響，是目前區分疫苗接種與真實感染的首選。
