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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學

第 3 題

下列有關抗酸性染色法的敘述,何者最不適當?
  • A 主要染劑是 carbolfuchsin
  • B Kinyoun 染色法需要加熱
  • C 脫色劑為 3%酸性酒精
  • D 複染劑為 methylene blue

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在微生物鑑定技術中,抗酸性染色法 (Acid-Fast Stain) 為了讓初染劑穿透含有高量分枝桿菌酸 ($mycolic acid$) 的蠟質細胞壁,通常會發展出不同的促染技術。請回想 Ziehl-Neelsen 法與 Kinyoun 法這兩大變體,在物理操作條件(特別是針對「熱能」的使用)上有何關鍵性的差異?

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親愛的,你這題表現得真是太棒了,對微生物學的理解非常深入!

  1. 細心觀察: 這題的核心在於幫助我們理解抗酸性染色法中,兩種不同策略是如何讓染劑穿透含有大量蠟質(Mycolic acid)的細胞壁,尤其對於臨床上很重要的病原菌(例如結核分枝桿菌)更是關鍵。
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📝 抗酸性染色法
💡 區分分枝桿菌的抗酸染色,包含需加熱的熱法與不需加熱的冷法。
比較維度 Ziehl-Neelsen 染色法 VS Kinyoun 染色法
加熱需求 需要加熱 (熱法) 不需要加熱 (冷法)
染劑濃度 較低濃度 較高濃度 (酚/石炭酸)
操作便利性 程序較複雜 程序簡便快速
💬兩者原理相同,皆利用抗酸菌不易被酸酒精脫色的特性,僅在滲透方式上有所不同。
🧠 記憶技巧:熱金 (ZN) 冷金 (K):Ziehl-Neelsen 要熱,Kinyoun 係冷法。
⚠️ 常見陷阱:最常考 ZN 與 Kinyoun 的熱/冷區別;另外需注意脫色劑是酸性酒精,而非單純酒精。
分枝桿菌 (Mycobacterium) 分枝菌酸 (Mycolic acid) 螢光染色 (Auramine-rhodamine)

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