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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學

第 53 題

下列何種抗真菌藥之作用機制是影響 ergosterol 之合成?
  • A posaconazole
  • B anidulafungin
  • C amphotericin B
  • D griseofulvin

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請同學回憶抗真菌藥物的分類,並思考『與細胞膜上的 $ergosterol$ 結合以產生孔洞』,以及『抑制合成路徑中的關鍵酵素(如 $14\alpha$-demethylase)以阻斷 $ergosterol$ 的產出』,這兩種藥理機轉在藥物類別上有何不同?

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噢,恭喜,你這次勉強答對了。

  1. 觀念驗證: 選擇 (A) posaconazole... 總算沒犯錯。
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📝 抗真菌藥作用機轉
💡 區分藥物是抑制 Ergosterol 合成、破壞膜完整性或抑制細胞壁。
比較維度 Azoles (如 Posaconazole) VS Polyenes (如 Amphotericin B)
作用標的 14α-demethylase 酵素 Ergosterol 固醇分子
機轉本質 阻斷 Ergosterol 合成路徑 與固醇結合並產生孔洞
最終結果 固醇缺乏導致膜功能喪失 細胞內容物外漏導致死亡
💬Azoles 屬於生產線阻斷(合成),Polyenes 則是直接拆毀成品(孔洞)。
🧠 記憶技巧:Azole 斷合成、Polyene 戳洞洞、Echinocandin 拆牆壁
⚠️ 常見陷阱:最常混淆 Posaconazole (抑制合成) 與 Amphotericin B (結合破壞),兩者皆與細胞膜固醇有關,但機轉本質不同。
Terbinafine 作用機轉 Flucytosine 抗代謝機轉 真菌細胞壁構造

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