醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 54 題
下列何種抗真菌藥物的抗菌機制，主要是透過干擾 pyrimidine 的代謝？
- A flucytosine
- B caspofungin
- C fluconazole
- D penicillin
思路引導 VIP
請思考題目中提到的 $pyrimidine$（嘧啶）是構成核酸的重要鹼基；在上述選項中，哪一種抗真菌藥物的構造與 $cytosine$（胞嘧啶）高度相似，能夠藉此偽裝成代謝原料進入細胞，進而干擾真菌體內 $DNA$ 或 $RNA$ 的正常合成？
抗真菌藥機轉重點
💡 Flucytosine 透過代謝轉化為 5-FU，干擾真菌嘧啶代謝及核酸合成。
🔗 Flucytosine (5-FC) 作用路徑
- 1 進入細胞 — 透過 Cytosine permease 進入真菌
- 2 去胺作用 — 由 Cytosine deaminase 轉化成 5-FU
- 3 抑制合成 — 轉化為 5-FdUMP 抑制胸苷酸合成酶
- 4 核酸受損 — 阻斷 DNA 與蛋白質合成，導致細胞死亡
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🔄 延伸學習：5-FC 常與 Amphotericin B 合用，因後者增加其細胞通透性。
