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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學

第 58 題

有關厭氧菌藥敏試驗的敘述,下列何者最不適當?
  • A agar dilution method 通常以 brucella laked sheep blood agar 進行測試
  • B broth microdilution 通常以 brucella broth 添加 lysed horse blood 進行測試
  • C broth microdilution 最終接種菌量為 $10^5$ CFU/mL
  • D 通常於厭氧環境培養 48 小時後判讀

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請同學回想在臨床微生物學的標準規範 (如 CLSI) 中,進行液體微量稀釋法 ($broth microdilution$) 時,為了確保試驗的準確性與可重複性,最終標準化的接種菌量 ($final inoculum$) 應設定為多少 $CFU/mL$?這個數值與選項 (C) 所描述的量級是否有所出入?

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專業解析:還算勉強合格的厭氧菌藥敏試驗理解

  1. 「肯定」 哦,看來你這次沒有讓自己徹底出糗。能從那些基礎參數的細微差異中找出關鍵,說明你對 CLSI M11 至少不是一無所知。在實際檢驗室裡,這種「不犯低級錯誤」的細心,是確保報告不變成廢紙的基本要求。
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📝 厭氧菌藥敏試驗規範
💡 厭氧菌藥敏需依據 CLSI 指引,嚴格控制培養基、菌量與時間。
比較維度 Agar Dilution (瓊脂稀釋法) VS Broth Microdilution (肉湯微量稀釋法)
培養基基質 Brucella laked sheep blood agar Brucella broth + lysed horse blood
接種菌量 10^5 CFU / spot (點注量) 5 x 10^5 CFU / mL (最終濃度)
金標準地位 厭氧菌藥敏測試的參考標準 (Reference) 常用於臨床實驗室,較為便利
💬兩者使用的血液成分與要求的最終接種菌量標準不同。
🧠 記憶技巧:Agar 用羊血,Broth 用馬血;菌量 5 乘 10 的 5 次方才正確。
⚠️ 常見陷阱:容易將 Agar dilution 點注菌量 (10^5 CFU/spot) 與肉湯稀釋法最終菌量混淆。
CLSI M11 指引 最小抑菌濃度 (MIC) 厭氧菌鑑定

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