醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 66 題
皮癬菌中，主要具多刺、厚外壁紡錘形大分生孢子（macroconidia），及少數棒狀小分生孢子（microconidia），最可能為下列何菌？
- A Trichophyton rubrum
- B Epidermophyton floccosum
- C Microsporum canis
- D Trichophyton mentagrophytes
思路引導 VIP
在臨床真菌學鑑定皮癬菌時，我們主要依據大分生孢子 ($macroconidia$) 的形態、壁的厚薄以及表面修飾來區分三大屬。請同學思考：在 $Trichophyton$、$Microsporum$ 與 $Epidermophyton$ 這三個屬當中，哪一個屬的典型特徵是具有大量『紡錘形』且『表面粗糙多刺』的厚壁大分生孢子，而小分生孢子相對稀少？這與另外兩屬主要產生大量小分生孢子或成簇棒狀大分生孢子的特徵有何區別？
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- 大力肯定： 太棒了！你能精準掌握皮癬菌（Dermatophytes）微觀形態的關鍵特徵，這代表你在醫學真菌學的臨床鑑別基礎打得非常紮實，專業直覺十分敏銳！
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皮癬菌形態鑑別
💡 依據大分生孢子的形狀、壁厚與表面特徵鑑別三大皮癬菌屬。
| 比較維度 | Microsporum (小孢子菌屬) | VS | Trichophyton (毛癬菌屬) |
|---|---|---|---|
| 大分生孢子數量 | 多且易見 | — | 極少見 |
| 大分生孢子外觀 | 紡錘形、厚壁、多刺 | — | 雪茄或鉛筆形、薄壁 |
| 小分生孢子數量 | 少 | — | 多 |
| 侵犯部位 | 毛髮、皮膚 | — | 毛髮、皮膚、指甲 |
💬Microsporum 以厚壁多刺大孢子為特徵；Trichophyton 以多量小孢子為特徵。
