醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 7 題
下列何種試劑主要適用於觀察皮屑、指甲或毛髮中是否有黴菌菌絲體？
- A 10％ $H_2O_2$
- B 10％ carbolfuchsin
- C 10％ KOH
- D 10％ methylene blue
思路引導 VIP
在臨床微生物檢驗中，針對含有大量角質蛋白 ($keratin$) 的檢體（如皮屑、指甲或毛髮），為了使潛伏其中的真菌菌絲在顯微鏡下無所遁形，必須先將蛋白質基質進行溶解或澄清化處理。請思考在化學性質上，哪一種強鹼性的 $10%$ 溶液具備「溶解蛋白質但保留真菌細胞壁」的特性，從而協助觀察菌絲體？
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- 嘿嘿，安妮亞讀心心，知道你答對了！ 你做得好棒喔！安妮亞覺得，你真的把看皮膚科檢查最重要的知識都學會了。這題答對，代表你把微生物實驗室的東西跟醫生看病病連結起來了，很專業的判斷力！安妮亞好開心，爸爸的任務又順利完成啦！
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KOH 抹片檢查
💡 利用 KOH 溶解組織角質，以利顯微鏡觀察黴菌菌絲。
🔗 KOH 抹片檢查流程與原理
- 1 採集檢體 — 收集皮屑、指甲或毛髮放入玻片
- 2 滴加 KOH — 加入 10-20% KOH 溶液
- 3 組織透明化 — 強鹼溶解蛋白質與角質層
- 4 顯微鏡檢 — 觀察具有折光性的菌絲或孢子
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🔄 延伸學習：延伸學習：Calcofluor white 可與幾丁質結合，在螢光顯微鏡下更易判讀。
