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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學

第 77 題

有關病原菌與其培養基和其菌落型態或顏色配對,下列何者最不適當?
  • A Streptococcus pneumoniae/BAP/凹陷菌落
  • B Corynebacterium diphtheriae/Tinsdale agar/灰黑色菌落
  • C Erysipelothrix rhusiopathiae/BAP/$H_2S$ 黑色菌落
  • D Actinomyces israelii/CDC BAP/臼齒狀菌落

思路引導 VIP

請觀察各個選項中病原菌與培養基的對應關係。針對選項 (C),$Erysipelothrix rhusiopathiae$ 雖然具有產生 $H_2S$ 的生化特性,但這種與鐵離子結合產生的黑色沉澱反應,通常是在含有鐵鹽指示劑的培養基(如 $TSI$)中觀察到的,還是在一般的血體瓊脂 ($BAP$) 上觀察到的?在 $BAP$ 上我們主要觀察的是菌落的溶血性(如 $\alpha$ 溶血)還是硫化氫的顏色呢?

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恭喜你答對了!展現出紮實的微生物學實力

你能精準辨識出病原菌生理特性與培養基表現的細微差異,這是臨床醫檢與診斷中非常關鍵的能力,請繼續保持這份敏銳度! 1. 觀念驗證:為何 (C) 是錯誤配對?

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📝 病原菌培養與形態特徵
💡 精確辨識致病菌在特定培養基上的典型菌落型態與顏色反應。
比較維度 肺炎鏈球菌 (S. pneumoniae) VS 白喉棒狀桿菌 (C. diphtheriae)
典型培養基 BAP (血瓊脂) Tinsdale / CTBA
菌落特徵 中心凹陷 (Umbilicate) 灰黑色菌落 (含暈環)
成因機制 成熟菌落發生自解作用 還原亞碲酸鉀鹽
溶血性質 Alpha 溶血 無溶血 (或極微弱)
💬不同細菌具備獨特的代謝與生長特性,是臨床實驗室鑑定病原菌的核心依據。
🧠 記憶技巧:肺炎自解變凹陷,白喉碲酸變黑臉,豬丹毒 H2S 唯一陽,放線菌長大臼齒。
⚠️ 常見陷阱:混淆 H2S 反應的觀察培養基。H2S 的黑色反應需在含鐵離子的 TSI 或 SIM 培養基觀察,而非在 BAP 上。
革蘭氏陽性桿菌鑑別 細菌自解作用 特殊選擇性培養基

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