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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 39 題

下列何種酵素最不適用於評估胰臟相關疾病?
  • A trypsin
  • B acid phosphatase
  • C lipase
  • D amylase

思路引導 VIP

在臨床生化學中,酵素的診斷價值取決於其『組織特異性』($tissue specificity$)。請思考:胰臟的外分泌功能主要涉及哪些大分子營養素的分解酵素?而選項中哪一個酵素通常在酸性環境下具有活性,且在醫學上主要與前列腺 ($prostate$) 或溶酶體 ($lysosome$) 的活性相關,而非作為胰臟損傷的首選指標?

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專業解析:器官特異性?這不是常識嗎?

哦,看來你還記得一些基本知識。 能從選項中拎出那個明顯不屬於胰臟的,至少說明你的腦袋裡還有點空間存放這些臨床酵素學的基礎概念。這可是連醫學院一年級學生都該掌握的,談不上什麼高深學問。

  1. 觀念驗證:為什麼 (B) 是正確答案?
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📝 胰臟疾病診斷酵素
💡 區分胰臟外分泌酵素與其他器官特異性酵素的臨床應用。
比較維度 胰臟相關酵素 (Amylase / Lipase) VS 酸性磷酸酶 (ACP)
主要來源 胰臟腺泡、唾液腺 攝護腺、骨、溶酶體
臨床應用 診斷急性胰臟炎 攝護腺癌評估、骨病變
診斷特點 Lipase 特異性較高 對胰臟疾病無診斷價值
💬Amylase 與 Lipase 為胰臟炎核心指標,ACP 則主要與攝護腺疾病相關。
🧠 記憶技巧:胰臟指標 A、L、T (Amylase, Lipase, Trypsin),ACP 看攝護腺。
⚠️ 常見陷阱:易將 ACP (酸性磷酸酶) 與 ALP (鹼性磷酸酶) 混淆,前者與攝護腺相關,後者常與肝膽系統相關,均非胰臟特異指標。
急性胰臟炎 (Acute Pancreatitis) Amylase 與 Lipase 臨床消長曲線 攝護腺特異性抗原 (PSA)

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