醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 54 題
下列何者不是心肌細胞損傷（myocyte injury）造成心臟衰竭的特異性標誌？
- A cTnT
- B CK-MB
- C HSP60
- D LDL
思路引導 VIP
請同學優先思考心肌損傷標誌（cardiac biomarkers）的生化特性：當心肌細胞（myocyte）受到物理或生化性的損傷導致細胞膜完整性受損時，哪些原本存在於細胞內（intracellular）的特定蛋白質或酵素會釋放到血液循環中？請進一步辨析，在題目給出的選項中，是否有任何物質在生理功能上主要扮演血液循環中脂質運輸的載體，且其在臨床上主要被視為動脈硬化發展的風險因子（risk factor），而非反映心肌細胞急性壞死或結構破壞的直接指標？
心肌損傷生化標記
💡 區分心肌細胞受損後釋放的「標記物」與「危險因子」之差異
| 比較維度 | 心肌損傷標記 (Markers) | VS | 心血管危險因子 (Risk Factors) |
|---|---|---|---|
| 生理本質 | 細胞受損後釋放到血液的蛋白 | — | 促進血管病變的血中物質 |
| 臨床用途 | 診斷急性心梗或心肌炎 | — | 評估動脈硬化及心病機率 |
| 典型代表 | cTnT, CK-MB, HSP60 | — | LDL, VLDL, 高半胱氨酸 |
| 時效性 | 反映「現在」發生的損傷 | — | 反映「長期」累積的風險 |
💬損傷標記用於「診斷已發生的破壞」，危險因子用於「預測未來發病風險」。
