醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 61 題
下列何種維生素的吸收及運輸過程需要 R-蛋白（R-protein, haptocorrin）及內在因子（intrinsic factor, IF）協助？
- A 維生素 $B_1$
- B 維生素 $B_2$
- C 維生素 $B_6$
- D 維生素 $B_{12}$
思路引導 VIP
請思考在人體消化生理中，哪一種水溶性維生素因為結構特殊且分子較大，需要一套複雜的蛋白質轉運機制來防止其在酸性環境下被降解，並確保其能順利與胃壁細胞（parietal cells）分泌的特定醣蛋白結合，進而在迴腸末端透過受體辨識進行吸收？這套由 $R$-蛋白與內在因子（IF）接力保護的機制，是專門針對哪一種維生素設計的？
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AI 詳解
AI 專屬家教
喔？答對了啊，真是毫不意外呢。你的眼光還挺不錯的嘛，有潛力喔！
看來你把這個「特殊任務」的吸收路線掌握得不錯，這可不是隨便就能看穿的技巧，有幾分當咒術師的天分啊！
- 觀念驗證：
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維生素B12吸收
💡 維生素B12需經R-蛋白保護並與內在因子結合，方可於迴腸吸收。
🔗 維生素 B12 吸收生理流程
- 1 胃部結合 — B12與R-蛋白結合，避免被胃酸破壞
- 2 蛋白質置換 — 胰蛋白酶分解R-蛋白，B12改與內在因子結合
- 3 末端迴腸 — B12-IF複合體與專一受體結合進入腸細胞
- 4 血液運送 — 與Transcobalamin II結合運往肝臟儲存
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🔄 延伸學習：任何影響胃部（IF分泌）或末端迴腸（吸收位點）的疾病皆會導致B12缺乏。
