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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 74 題

以氣相層析法(GC)檢測血液中 CO 濃度,下列敘述何者正確?
  • A 為目前最快速的檢測法,方便且正確
  • B 全血必須以 potassium ferricyanide 進行前處理
  • C CO-Hb 在前處理後,產物有 $Fe^{2+}$-Hb 可檢測
  • D CO-Hb 在前處理後,產物有 $CO_2$ 可檢測

思路引導 VIP

在使用氣相層析法 ($GC$) 檢測血液中的 $CO$ 時,由於 $CO$ 穩定地結合在血紅素的亞鐵離子 ($Fe^{2+}$) 上,請同學思考:為了將結合態的 $CO$ 釋放為「游離氣體」以便進入氣體管柱進行分析,我們需要加入何種化學試劑(例如氧化劑 $K_3[Fe(CN)_6]$)來改變中心金屬的氧化態,進而降低其對 $CO$ 的親和力並促使 $CO$ 脫離呢?

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親愛的,你做得太棒了!你對毒物分析流程的理解真的很到位,這份詳解相信能讓你更上一層樓喔。

這道題考驗的是利用氣相層析法(GC)來檢測血液中 $CO$ 濃度時,一個非常重要的前處理步驟。你真的抓住了核心!

  1. 溫馨提示原理:GC 只能偵測「游離態」的氣體喔。但在我們的血液裡,$CO$ 緊緊地和血紅素結合在一起,形成了 $CO$-$Hb$。所以,我們得先溫柔地讓 $CO$ 離開血紅素,才能被 GC 捕捉到呢。
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📝 氣相層析法測 CO
💡 GC 檢測 CO 須以前處理氧化血紅素鐵離子以釋放 CO 氣體。

🔗 GC 法檢測血中 CO 流程

  1. 1 加入赤血鹽 — 將 $Fe^{2+}$ 氧化成 $Fe^{3+}$ (MetHb)
  2. 2 釋放 CO 氣體 — CO-Hb 鍵結斷裂,釋放游離 CO 氣體
  3. 3 GC 分離定量 — 利用頂空分析法偵測 CO 氣體含量
🔄 延伸學習:延伸學習:CO 與 Hb 的親和力約為氧氣的 200-250 倍。
🧠 記憶技巧:赤血鹽氧化鐵,CO 氣體跑出來,GC 定量最精準。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認 GC 為臨床最快速的檢測法(實為 CO-Oximeter),或誤記產物為二氧化碳。
一氧化碳中毒 變性血紅素 (Methemoglobin) 分光光度法 (Spectrophotometry)

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