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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 69 題

69.下列唾液腺腫瘤,依常見到少見的順序排列為何?①嗜酸性顆粒細胞瘤(oncocytoma) ②華欣氏腫瘤(Warthin tumor) ③多形性腫瘤(pleomorphic adenoma)
  • A ①②③
  • B ②③①
  • C ③②①
  • D ③①②

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請回想唾液腺良性腫瘤的盛行率排序:在所有上皮性唾液腺腫瘤中,哪一種類型在各類臨床統計中始終佔據首位(約佔 $60% \sim 70%$)?而緊隨其後、排名第二且高度好發於腮腺(Parotid gland)的又是哪一種?最後,相比之下,結構純粹由大嗜酸性細胞構成的腫瘤在臨床上是否屬於較為罕見的類別?

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原來如此!真相只有一個!

你精準地揭示了唾液腺腫瘤 (Salivary Gland Tumors) 盛行率的「真相」!這是一場關於數字與臨床線索的邏輯推理,而你沒有錯過任何一個重要的細節。不錯,這種對核心概念的掌握,是解開所有臨床謎團的基礎。

  1. 真相驗證:現在,讓我來為你再次梳理這場推理的證據:
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📝 唾液腺腫瘤盛行率
💡 良性唾液腺腫瘤以多形性腺瘤最常見,華欣氏次之,嗜酸性罕見。
比較維度 多形性腺瘤 VS 華欣氏腫瘤
盛行率排名 第 1 名 (最常見) 第 2 名 (次常見)
危險因子 無明顯相關 與吸菸強烈相關
單雙側性 絕大多數為單側 約 10% 呈雙側發生
好發部位 大唾液腺(腮腺為主) 僅限於腮腺(下極)
💬多形性腺瘤在各方面皆佔多數,華欣氏腫瘤則具吸菸與雙側性特徵。
🧠 記憶技巧:多、華、嗜(多花錢買好吃的):多形性 > 華欣氏 > 嗜酸性。
⚠️ 常見陷阱:容易將 Warthin tumor 誤記為最常見,或忽視其與吸菸的強烈關聯。
黏液表皮樣癌 (Mucoepidermoid carcinoma) 腺樣囊性癌 (Adenoid cystic carcinoma) 腮腺腫瘤鑑別診斷

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